Publicado: Junio 12, 2026 a las 8:22 p. m.
Paciente femenino de 16 años acude a consulta para evaluación imagenológica durante tratamiento de ortodoncia. Clínicamente presenta alteración de la forma coronaria en el sector posterior superior maxilar, generando compromiso estético y discrepancia en la alineación dental.
FIGURA 1
En un corte tangencial (Figura 1) se observa una anomalía de desarrollo dentario compatible con geminación, localizada en el sector posterior pza. 2,5 del maxilar superior.
La pieza afectada presenta:
· Corona aumentada de tamaño en sentido mesiodistal.
· Escotadura coronaria evidente en el tercio medio de la corona.
· Apariencia de duplicación parcial coronaria.
· Alteración de la anatomía dental normal.
· Compromiso estético en la región posterosuperior.
Asimismo, se observa aparatología ortodóntica asociada.
FIGURA 2
Cortes axiales de cervical hacia apical
Se evidencia:
· Incremento del diámetro coronario de la pieza afectada.
· Alteración en la alineación dentaria.
· Disminución del espacio disponible para el correcto posicionamiento de las piezas adyacentes.
· Rotaciones dentarias secundarias asociadas al problema de espacio.
· Continuidad estructural de la corona aumentada de tamaño.
- División parcial coronaria a nivel del tercio medio.
- Cámara pulpar amplia.
- Ausencia de separación completa entre ambas porciones coronarias.
TOMOGRAFÍA CONE BEAM (CBCT)
La tomografía Cone Beam permite una evaluación tridimensional precisa de la anomalía dentaria, determinando la morfología coronaria y radicular de la pieza comprometida.
Además, facilita la planificación interdisciplinaria entre ortodoncia, rehabilitación y cirugía cuando sea necesario.
FIGURA 3
En cortes transversales se observa:
· Una única raíz.
· Conducto radicular único con ligera ampliación coronaria.
· Ausencia de fusión con piezas adyacentes.
· Los hallazgos son compatibles con geminación dental y permiten diferenciarla de una fusión dentaria.
Clínicamente se evidencia:
· Alteración estética del sector posterior.
· Corona bífida o parcialmente dividida.
· Apiñamiento leve asociado.
· Paciente en tratamiento de ortodoncia.
DIAGNÓSTICO IMAGENOLÓGICO
· Geminación dental en pieza del sector posterior maxilar.
· Alteración coronaria localizada en tercio medio.
· Compromiso estético y ortodóntico asociado.
· Raíz única y sistema radicular conservado.
Comentario:
La tomografía Cone Beam permitió establecer el diagnóstico definitivo de geminación dental, identificando una división parcial coronaria con raíz única, hallazgo fundamental para diferenciar esta anomalía de una fusión dentaria. La información obtenida fue determinante para la planificación del tratamiento ortodóntico y estético, favoreciendo un abordaje conservador y predecible.
Compartir en:
