Publicado: Septiembre 22, 2026 a las 11:36 p. m.
INTRODUCCIÓN
La extracción de terceros molares inferiores requiere una evaluación precisa de su relación con el nervio dentario inferior debido al riesgo de lesión neurosensorial. La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) permite valorar tridimensionalmente la posición del conducto dentario inferior, su trayecto y su relación con las raíces del tercer molar, proporcionando información importante para la planificación quirúrgica.
Evaluación tomográfica – Corte axial
En el corte axial se identifica el trayecto del conducto dentario inferior, observándose su recorrido por el cuerpo mandibular y su relación con la región correspondiente al tercer molar inferior.
Se evidencia:
· Presencia de tercer molar inferior en posición desfavorable para la exodoncia.
· Conducto dentario inferior identificado en relación con la región radicular.
· Proximidad entre las raíces del tercer molar y el conducto dentario inferior.
· Evaluación de las corticales vestibular y lingual.
CORTES TRANSVERSALES
Los cortes transversales permiten analizar la relación del conducto dentario inferior con las raíces del tercer molar en diferentes niveles.
Se observa:
· Conducto dentario inferior localizado en posición inferior respecto a las raíces.
· Disminución de la distancia entre el conducto y la región apical del tercer molar.
· Conservación parcial de la cortical ósea.
- Relación anatómica estrecha en el sector correspondiente al tercer molar.
Medición tomográfica:
La distancia mínima entre el conducto dentario inferior y el ápice radicular puede registrarse en milímetros según el nivel de corte evaluado.
Reconstrucción tridimensional (3D)
La reconstrucción tridimensional permite visualizar el trayecto del conducto dentario inferior y su relación espacial con el tercer molar y el cuerpo mandibular.
Se evidencia:
· Trayecto continuo del conducto dentario inferior.
· Relación anatómica con la región del tercer molar.
· Disposición tridimensional del conducto dentro del cuerpo mandibular.
· Permite una mejor orientación para la planificación del procedimiento quirúrgico.
DIAGNÓSTICO IMAGENOLÓGICO
Tercer molar inferior en relación anatómica estrecha con el conducto dentario inferior, evidenciada mediante CBCT.
Comentario:
La evaluación mediante CBCT permitió identificar tridimensionalmente el trayecto del nervio dentario inferior y establecer su relación con el tercer molar inferior. La valoración de los cortes axial y transversales, complementada con la reconstrucción 3D, proporciona información fundamental para determinar la proximidad radicular al conducto y realizar una adecuada planificación prequirúrgica, contribuyendo a disminuir el riesgo de lesión del nervio dentario inferior durante la exodoncia.
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