Publicado: Marzo 18, 2026 a las 8:34 p. m.
Paciente femenino de 14 años acude a consulta referido por su odontologo para la evaluacion y lozalizacion del premolar inferior derecho sin eruprcionar para tratamiento de ortodoncia
FIGURA 1
En la radiografía panorámica (Figura 1) se observa la pieza 4.5 retenida, en posición oblicua giroversada ligeramente a distal, con una imagen radiolúcida peri coronaria de limites definidos y bordes corticalizados (saco pericoronario). Además, se observan al apice de dicha pieza retenida cercano al trayecto del nervio dentarior inferior (se solicita la tomografia para la localizacion exacta y relación con el nervio dentarior inferior).
FIGURA 2
En la radiografía lateral de craneo (Figura 2) se observa la pieza 45 retenida en posición oblicua, con una imagen radiolúcida peri coronaria correspondiente al saco pericoronario.
TOMOGRAFIA CONE BEAM
Las reconstrucciones tridimensionales nos permiten una visualización detallada y precisa de las estructuras vecinas a la pieza retenida, superando las limitaciones 2D de las radiografías convencionales, también ayudara en este caso para la planificación quirúrgica y posterior tratamiento de ortodoncia
La CBCT ofrece una visión más precisa de las estructuras óseas y dentales, lo que facilita la planificación de tratamientos, la detección de patologías y la monitorización del progreso del tratamiento.
FIGURA 3
CORTES AXIALES
En cortes axiales (Figura 3), a nivel de la corona se observa ubicada hacia la cortical vestibular la cual adelgaza. A nivel del tercio medio se observa la pieza 4.5 situada equidistante ligeramente hacia la cortical lingual. Siguiendo el trayecto de la pieza retenida, a nivel apical se observa al ápice ubicado posterior al trayecto del nervio dentario inferior y cubierto por una delgada capa de cortical lingual.
FIGURA 4
En los cortes tangenciales (Figura 4), a nivel de la pieza 45 se encuentra en posición oblicua con inclinación de la corona hacia distal.
En cortes coronales desde de una vista anterior se evidencia al trayecto del nervio dentario inferior anterior a la pieza impactada y en un corte tangencial desde una vista posterior se evidencia a la pieza retenida posterior al trayecto del nervio dentario inferior.
FIGURA 5
FIGURA 6
FIGURA 7
En cortes transversales (Figura 5, 6 Y 7), observamos la disposición de la pieza 21 en relación con la tabla ósea palatina y los dentículos en relación a la tabla ósea vestibular.
Compartir en:
